二手煙是煙草燃燒過程中散發(fā)到環(huán)境中的煙草煙霧，包括吸煙者吐出的煙霧和煙草燃燒過程中散發(fā)到空氣中的煙霧。二手煙在成分上與吸煙者吸入的主流煙霧沒有差別。數(shù)十年來，上萬個科學(xué)研究證明二手煙暴露對人群健康危害嚴(yán)重，能導(dǎo)致癌癥、心血管疾病和呼吸系統(tǒng)疾病等。

“二手煙”可以致命：1972年，美國衛(wèi)生總監(jiān)報告提出被動吸煙危害健康。經(jīng)過近40多年的努力，全世界科學(xué)家經(jīng)過上萬個科學(xué)研究共同證實，被動吸煙的煙霧同樣可引起肺癌等惡性腫瘤、慢阻肺、心、腦血管病等嚴(yán)重疾病，使非吸煙者的冠心病風(fēng)險增加25%～30%，肺癌風(fēng)險提高20%～30%。二手煙也可以導(dǎo)致新生兒猝死綜合征、中耳炎和低出生體重等，尤其可危害孕婦、嬰兒和兒童的健康。此外，由于二手煙包含多種能夠迅速刺激和傷害呼吸道黏膜的化合物，因此即使短暫的接觸，也會導(dǎo)致上呼吸道損傷，激發(fā)哮喘頻繁發(fā)作；增加血液黏稠度，損傷血管內(nèi)膜，引起冠狀動脈供血不足，增加心臟病發(fā)作的危險等。

目前二手煙霧已被美國環(huán)保署和國際癌癥研究中心確定為人類A類致癌物質(zhì)，美國國立職業(yè)安全和衛(wèi)生研究院已做出結(jié)論：二手煙霧是職業(yè)致癌物。世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》第8條實施準(zhǔn)則指出：二手煙暴露沒有安全水平。國外的大量研究也表明，只有完全無煙環(huán)境才能真正有效地保護不吸煙者的健康。 二手煙暴露對不同人群的影響如下圖所示：

1對成年人健康的影響

二手煙草煙霧同主流煙霧一樣，被非吸煙者吸入后，其中的化學(xué)物質(zhì)會迅速到達肺部，經(jīng)血液輸送至身體的每一個器官，引起肺癌等惡性腫瘤、慢阻肺、心、腦血管病等嚴(yán)重疾病。

冠心病：根據(jù)在不同的地理和種族人群中的調(diào)查，有證據(jù)表明二手煙可導(dǎo)致致命性及非致命性心臟疾病。暴露于二手煙煙霧數(shù)分鐘，可對血脂、凝血系統(tǒng)（血小板）和動脈管壁功能造成急性不良影響，引發(fā)急性心血管事件，其中很多影響程度并不亞于主動吸煙者。

多家國際權(quán)威機構(gòu)對此已形成一致結(jié)論，認(rèn)為二手煙暴露可引起心臟疾病，使心臟疾病造成的死亡風(fēng)險提高25%～30%。近期研究證據(jù)提示，這種影響比上述結(jié)論還要高出2倍。

肺癌：全球已有數(shù)十項研究證實二手煙暴露與肺癌有關(guān)，研究發(fā)現(xiàn)，嫁給吸煙丈夫的不吸煙女性存在較高的肺癌風(fēng)險。國際癌癥研究所、美國衛(wèi)生總監(jiān)、美國環(huán)保署，以及世界各地眾多科研機構(gòu)也都得出了相應(yīng)的結(jié)論，認(rèn)為家庭和工作場所的二手煙可導(dǎo)致非吸煙者罹患肺癌的風(fēng)險增加20%～30%。

乳腺癌：美國加州環(huán)保署2005年報告指出，絕經(jīng)前的女性暴露于二手煙煙霧會增加罹患乳腺癌的風(fēng)險，估計二手煙暴露可解釋該組女性乳腺癌風(fēng)險增加的近70%。

呼吸道癥狀與疾?。?/span>研究數(shù)據(jù)顯示，二手煙暴露對慢性呼吸道疾病癥狀的發(fā)生及肺功能的下降有重要作用。此外，二手煙還可誘發(fā)或加劇成年人哮喘。

1對兒童健康的影響

呼吸道疾病與癥狀：父親或母親吸煙均可導(dǎo)致兒童下呼吸道疾病發(fā)病風(fēng)險增加，比如支氣管炎和肺炎，尤其易發(fā)生在出生后第一年。大量調(diào)查結(jié)果顯示，吸煙者子女出現(xiàn)咳嗽、咳痰和喘息等常見呼吸道癥狀的頻率更高。在雙親都吸煙的家庭，子女出現(xiàn)上述問題的危險提高。

哮喘：二手煙暴露可導(dǎo)致已患有哮喘的兒童病情加重，使未患哮喘的兒童出現(xiàn)哮喘（成年人亦是如此）。家庭中二手煙暴露，可使哮喘兒童的急診次數(shù)和用藥增加。

肺部生長發(fā)育：1986年美國衛(wèi)生總監(jiān)的結(jié)論認(rèn)為，二手煙可降低兒童肺功能發(fā)育速度，此后，不斷有新的證據(jù)支持這一結(jié)論。無論是孕期母親吸煙還是出生后的二手煙暴露都可造成這一影響。

中耳疾?。ㄖ卸祝?/span>二手煙暴露可引起兒童中耳炎。這一常見兒童耳部疾病每年導(dǎo)致大量兒童就醫(yī)，如果處理不當(dāng)可造成聽力損傷。

對胎兒和新生兒的影響：不吸煙女性在孕期遭受二手煙暴露，可導(dǎo)致嬰兒低出生體重和早產(chǎn)。此外，二手煙暴露還可引起嬰兒猝死綜合征。其他與二手煙暴露有關(guān)的圍生期健康影響，還包括宮內(nèi)發(fā)育遲緩和自然流產(chǎn)（流產(chǎn)）。